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Formaliser une adhésion à l'association NOSTERPACA
8 Février 2012 , Rédigé par nosterpaca Publié dans #Organisation interne
Pour adhérer à NOSTERPACA, c'est facile et pas cher = 10 euros
Vous pouvez :
- copier la page ci-dessous
- ou demander à recevoir un formulaire sous forme PDF en communiquant votre adresse électronique à nosterpaca@orange.fr
¤ Adhésion individuelle
Nom : .......................................................... Prénom : .................................................
Adresse : ...............................................................................................................................
Code Postal : ................... Ville : ............................................................................................
Adresse e-mail : ........................................................
¤ Adhésion d'une association
Nom de l'association : .............................................................................................................
Représentée par : Nom : ....................................... Prénom : .................................................
Adresse : ...............................................................................................................................
Code Postal : ................... Ville : ............................................................................................
(*)Téléphone : ...........................................................
Adresse e-mail : ........................................................
(*)Site Internet : ......................................................... (*) : facultatif
¤ Je suis membre ou déclare souhaiter devenir membre de l'ASSOCIATION NOSTERPACA pour une durée d'1 an. À ce titre, je verse une cotisation de 10 €.
¤ Je souhaite faire également un don à l'association NOSTERPACA d'un montant de .................€.
Je règle par chèque (à l'ordre de « NOSTERPACA »).
Fait à .........................................., le ….../....../2012
Signature :
Envoyer ce formulaire imprimé dûment rempli ainsi que le règlement à :
Monsieur GILBERT JEAN
TRESORIER ASSOCIATION NOSTERPACA
97 RUE SAINTE
13007 MARSEILLE
Conformément à la Loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données personnelles vous concernant.
Si vous souhaitez exercer ce droit, contactez l'association à l'adresse nosterpaca@orange.fr
